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美国临床内分泌医师学会动态血糖监测技术专家共识
发布时间:2011-01-13 23:15:36浏览次数:6143次来源:美国临床内分泌医师学会

    美国临床内分泌医师学会(AACE)近日发表糖尿病诊疗技术共识声明。其中2份声明已于2010年10月13日在线发表,主题分别为动态血糖监测(CGM)技术和胰岛素泵治疗。
CGM声明表示,当前CGM设备有2种,分别是专业CGM和个体CGM。前者需要患者持续佩戴该设备3~5天(其间患者无法查看结果),其相关数据经分析后可直接用于指导治疗。后者一般为患者个体所有(可查看实时结果),但还需结合血糖自检结果以调整用药。
声明对数项旨在评估CGM用于1型糖尿病效果的随机对照临床试验进行总结,AACE在此基础上建议满足下述条件的患者群体使用个体CGM:
• 糖化血红蛋白值(HbA1c)超标,且存在低血糖性意识障碍或低血糖频发的1型糖尿病患者;血糖值变异幅度过大(如可导致患者失能或危及生命的严重低血糖)的患者;低血糖发作频率未增高却要求接受降HbA1c治疗的患者。
• 有妊娠计划或正处于妊娠期的患者。
• 患有1型糖尿病且HbA1c值<7.0%的儿童和青少年;HbA1c值≥7.0%且有能力每天使用该设备的青年1型糖尿病患者。
推荐满足下述条件的患者在2~4周试用期后再决定是否开始正式使用:
• 频繁监测血糖值的年轻患者;
• 依靠家人的幼年儿童(<8岁),尤其当患者存在低血糖时。
AACE还建议,对于正调整糖尿病治疗方案或存在夜间低血糖(黎明现象)和(或)餐后高血糖的青年1型糖尿病患者而言,间歇性使用专业CGM可能对他们有益。还建议研究者在未来将评估CGM的长期健康效应作为研究方向,包括长时间应用CGM(6~12个月)的耐久度和成本效益,以及如何研发更便利的结果读取技术并整合CGM+胰岛素泵。
 

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